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Estudios recientes han demostrado que el factor de crecimiento de fibroblastos 21 (FGF-21), una proteína derivada del hígado, puede aumentar la captación de glucosa y reducir los niveles plasmáticos de triglicéridos de forma independiente de la insulina. El FGF-21 suprime la liberación de glucagón, lo que aumenta la sensibilidad a la insulina y reduce la cantidad de insulina que producen las células β pancreáticas. A diferencia de la insulina, que actúa de forma rápida, similar a la de las hormonas, la actividad del FGF-21 requiere varias horas, lo que indica cambios en la expresión génica. Mientras que la insulina funciona mediante la translocación de GLUT4, se ha demostrado que el FGF-21 actúa principalmente mediante la regulación positiva del GLUT1 del adipocito, un transportador que permite que la glucosa pase de la sangre a las células incluso en ausencia de insulina. Además, no se observó un aumento de peso significativo al inyectar FGF-21 en animales, y los ratones modificados genéticamente para sobreexpresar FGF-21 pesaron menos y presentaron menos tejido adiposo que los controles normales.
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